固執性與強迫性行為

2010102520:08
 
 
      

                     楊宗仁整理

◎不同層次的固執性行為:

◎感官性或者自我刺激性的行為

◎這類行為和特殊興趣會以各種型式出現;同時,也會隨著發展階段而有所改變。在早期發展階段時,刻板行為可能是拍手、轉手指頭及轉動物品,以及一些知覺上的怪癖,像是喜歡過度地舔、聞或製造奇怪的聲音。

 

◎排列性或者局部性行為

◎發展至另一個階段時,迷戀行為可包括排列物品, 開開關關電燈、或者表現出對某種物品,例如繩子、釘子、橡皮管或玩具的依附,也可能對玩具的某個部分特別感到興趣,像是玩具的輪子,卻不會注意到整個物體。

 

◎認知性行為

◎到達更高一層的發展階段時,過度性的興趣可能會和電話簿,生日,水單,商業廣告有關。自閉症兒童可能會沈溺於更為複雜的興趣,像是精確地測量計算圖表、地圖或是狄更斯的故事書。多數人習以為常的學校作息改變或變化,比方說是教室桌椅擺設的方式,或是學校活動有所改變,都會造成自閉症兒童的苦惱。上述的這些行為都是我們於第一章提到的冰山一角上的部分例子,並未窮盡所有的行為。這類行為很容易被我們察覺出來,但是若想瞭解箇中之機制,那麼了解個別兒童情況就顯得重要許多。

 

*同一性行為出現的時機

*無聊或挫折的時候

*轉換環境時

*緊張時

*教學上的考慮

*發展成為特殊才能

*可做為鼓勵與增強之用

*各種的重覆性行為與特殊興趣處理的實例

*強迫及儀式性行為

*進出教堂

*開開關關

*解開鞋帶

*強迫性整潔

*不平常或者侷限的興趣

*撫摸

*依戀床單

*來回踱步

*沈溺電視

*刻板行為

*咬襯衫

*舔手

*玩水

Ÿ 把肥皂放進馬桶

*拍手或彈指頭

*旋轉玩具(懲罰)

Ÿ 同一性的執著

 

◎定義:

*同一性的執著指的是兒童傾向以完全相同的方式進行活動,一成不變,或者是他們依戀著舊有的或熟悉的物體。當日常作息或活動有任何改變時,自閉症兒童會感到焦慮和煩躁,而這樣的行為嚴重限制了家庭生活。家人不得不遵循呆板且可預測的日常作息,且必須避免無法預期的事件發生。但是又不可能完全避免,也就是說當無法避免的改變要發生時,就意味著兒童們會發脾氣或會深感挫折。

*因為兒童缺乏自發性的改變能力,常會造成家庭的緊張與壓力。一些平常的事情,像更換損壞的東西,就要深思熟慮並計劃周詳,因為我們面對的是堅絕抗拒改變的人,我們都必須精心規劃來教導他。

*更換時鐘

*對時

*喜好游泳

*儀式化的語言

另一種常見的儀式化行為就是重複地覆誦喜愛的話、聲音或歌,也包括一而再、再而三地問相同的問題,這樣的重複行為不但會令人厭煩,而且也會影響社會互動。一名曾在某一研究中被提及的青春期女孩會習慣性地尖叫,即使她並不是在生氣,她的治療師訂定了高度結構化的作息表,只要每次女孩按表操課時,沒有大聲地尖叫,那麼,她一定可以得到獎勵,最後,她尖叫的行為消失了。一位母親報告了她用其他方法處理兒子反覆性口語的實例。

 

*反覆說同樣的話

*問已經知道答案的問題

*結言

*以上的實例中,家長大多都能找到一些兒童固執性行為的正面觀點,讓固執性行為有所做為、而不去對抗這些

 

行為。家長多方地找尋能控制兒童行為的方法,這樣兒童的特殊行為就只在特定時間和地點出現。儘管不是所有情況都能在兒童的特殊興趣與家庭或社區需求之間取得平衡。但是,一旦你知道如何去看待行為,多數時候總是可以找到平衡點的。

 

資料來源

http://203.71.245.1/PrevTSAD/edu/academic/social94/