如何給一到二歲孩子最完整的營養 對象:1-2歲幼兒

2011012318:49

近年來台灣社會在少子化的趨勢下,大部分的家庭都只生一至二個子女 (平均每家一點二個小孩),因此爸爸媽媽將全心全意的愛都灌注在心肝寶貝的身上。而如何給孩子最完整的營養,使孩子能夠發育的頭好壯壯,不要輸在人生起跑點上,相信是許多父母親的心願。本文特別針對一到兩歲嬰幼兒的體重標準以及飲食營養與習慣部份,提供一些參考。至於如何掌握孩子的健康,建議為人父母者必須要作些功課,多多閱讀相關資料,不要道聽途說,要知道孩子的成長只有一次,可沒有重來的機會呢!

 

您的孩子過胖或過瘦嗎?
體重不足與體重過重在醫學上都稱為營養不良,特別提醒家長的是過猶不及,因為在經濟狀況良好的國家,嬰幼兒肥胖已經逐漸成為嚴重的問題。根據國內的一項調查結果顯示:一到三歲孩子的平均體重有增加的趨勢,這表示小胖弟、小胖妹愈來愈多了。而在美國,許多公共衛生營養專家甚至開始憂心這一代嚴重肥胖的孩子,可能會比他們父母親的壽命還要短呢!

基本上影響孩子身高體重的因素頗多,除了遺傳之外,營養是否均衡、有無規律運動等都有關係,而其中又以遺傳與營養兩者佔有最重要的地位。至於如何衡量自己的孩子過重還是過輕呢?目前常用的有兩種方法,第一種是參考兒童健康手冊的「生長曲線圖」,將橫軸上的年齡與縱軸上的體重找出交會點,再看此交會點是落在生長曲線的那一個百分位內,例如:五十百分位代表的是同年齡孩子之平均體重,而百分位只要是落在三到九十七之間都可以算是正常。特別提醒父母的是,體重應與身高成比例,如體重落在三十百分位,而身高卻是九十百分位,可判斷體重過輕,反之則為過重。此外還有一個重點是應與自己比較,例如:原本孩子沿著六十百分位成長,一段時間後卻突然降到二十百分位,則建議與醫生或營養師討論,找出可能的影響原因,以便及早改善。

至於另一個方法則是利用「重高指數」,所謂的「重高指數」是以孩子的「重高常數」除以「標準重高常數」而得,而「重高常數」則為孩子的體重(公斤)除以身高(公分)。計算出來的「重高指數」如果介於0.8~1.2表示正常,小於0.8為瘦弱,而大於1.2則為肥胖。下表列出一至二歲孩子的「標準重高常數」做為參考:

標準重高常數

男生

女生

一歲

0.128

0.121

一歲三個月

0.133

0.126

一歲六個月

0.137

0.130

一歲九個月

0.138

0.133

兩歲

0.140

0.135


 

一到二歲的孩子需要那些營養?
一到二歲的孩子正處於由奶類轉變到以普通食物為主食的過度階段,乳牙也多半在此時逐漸長齊,父母親最重要的工作是提供孩子均衡的營養攝取並避免蛀牙的產生。雖然在外用餐的人口愈來愈多,然而外食不易挑選到合適孩子的食物,口味上也多半太重,此時又是孩子飲食習慣養成最關鍵的時刻,因此建議父母若能自己準備是最理想的,若實在有困難,選購時亦應加倍費心,建議把握新鮮、營養均衡、內容多變化、少油、少鹽及少糖的原則,或將買來的食物處理過,再給寶寶吃,例如:切碎、煮軟及去除過鹹的醬料與湯汁等。有些孩子食物轉換的過程並不順利,大多原因是沒有掌握時機或嘗試次數不夠,父母親在擔心營養不良或捨不得的情況之下,讓孩子繼續以牛奶為主食,反而錯過了轉換的黃金時期。筆者的營養門診曾有過一位憂心忡忡的媽媽帶來三歲半的獨子,抱怨孩子完全不吃其他食物而只喝牛奶,結果不但體重不到十公斤,而且還出現學習障礙。

孩子的胃容量小,適合少量多餐,最好在正餐之外再供應一到二次點心,以補充營養,且點心份量以不影響正餐食慾為原則,建議選擇牛奶、水果、豆漿、麵包等。至於每日攝取食物的種類和份量,則可參考衛生署的飲食指南,內容如下:

食物種類/年齡

一到三歲

奶類

2

1

1/3

1/3

豆類(如豆腐)

1/3

五穀根莖類(如米飯)

1~1.5

油脂

1湯匙

蔬菜-深綠色或深黃紅色

1

蔬菜-其他

1

水果

1/3~1


良好飲食習慣的培養
良好飲食習慣的培養攸關孩子一生的健康,一到二歲孩子的世界是以玩耍為中心,雖然正在學習自己吃飯,然而在吃東西的時候卻很容易分心,也不易乖乖坐著吃飯,父母切記自己要以身作則,飯前洗手、飯後漱口或刷牙、不在吃飯時間看電視或報紙,也避免追著小孩餵,而飯前避免給寶寶甜食,例如:糖果、冰淇淋、或過量的果汁等,因為可能使正餐時食慾不振。而在臨床上我們也看到許多愛吃零食的寶寶,不是因此忽略正餐而十分瘦弱,就是因攝取過多垃圾食品而變成小胖子!

偏食也是常見的問題之一,除了在烹調上要多下工夫之外,不斷的嘗試往往能使孩子逐漸接受各類食物,但不一定要強迫寶寶吃某一特定食物,例如:許多父母親很在意孩子不吃紅蘿蔔,然而越是逼迫,往往孩子抗拒的越厲害,其實不妨換個角度來想,維生素A對維持健康固然重要,但維生素A豐富的食物,除了紅蘿蔔之外,還有蕃茄、南瓜、地瓜、木瓜、雞蛋或是深綠色蔬菜等等,我們可以從別種食物中得到維生素A,不一定要為了紅蘿蔔,弄得大人怒罵,孩子哭叫啊!此外適度的活動也是促進食慾的好方法之一,有機會多帶孩子去戶外活動活動,消耗的多了,孩子自然會因飢餓而使得胃口變好。


市面上販售的營養食品適合孩子吃嗎?
目前市面上販售的營養食品五花八門,令人眼花撩亂,並且許多標示不清楚,父母親往往不了解如何選擇或不知道是否該給孩子吃。基本上,一到二歲幼兒的許多器官剛發育完成或尚在發育當中,很怕受到傷害。因此建議盡量從天然的食物中均衡攝取各類營養素即可,除非您的寶寶長期偏食,影響生長發育,可考慮適度補充嬰兒之綜合維他命,否則不必刻意補充營養食品!

孩子吃的是否營養,就看做父母親的您是否用心替孩子準備,多多搜尋相關知識、充實自己對孩子營養的認知,必要時可以到診所或是醫院與醫師討論孩子的身體健康狀況,相信您的用心肯定會帶給孩子無限的健康的!

 

舒宜芳-台北榮總營養部 營養師