黃琪鈺醫師
近年來隨著生活型態和飲食習慣的改變，兒童出現過度肥胖的情形日益普遍，老人家常認為「胖就是福」「小孩不須限制高油脂食物」，在現代並非正確觀念。現代生活型態改變，兒童和青少年的遊戲多為靜態活動，例如打電動遊戲或看電視取代打球，加上每天接觸電視食品廣告，尤其是速食廣告促銷，小朋友日常生活常吃下這些高熱量、高糖分的食物，因此這幾年發現肥胖兒童比例明顯增加。
肥胖會造成身體新陳代謝改變，導致慢性疾病，如糖尿病、高血壓、高血脂、痛風、高尿酸、心臟血管疾病等。肥胖的兒童容易因為上呼吸道肥厚造成阻塞，嚴重時還會發生睡眠時呼吸暫停。過度肥厚的皮下脂肪層造成皮膚散熱較差，肥胖兒童的皮膚容易發生濕疹、黴菌感染，尤其是在頸部、腋窩、鼠蹊部的地方。肥胖還會造成關節過重的負擔，會有關節疼痛、甚至關節變形的問題。在腸胃道部分，肥胖會造成膽結石、脂肪肝的問題。
另外肥胖的兒童常在脖子或腋下，會有色素沉著的現象，常誤以為是洗澡沒洗乾淨，其實這是「黑棘皮症」，是因為肥胖會使身體週邊細胞對胰島素產生抗性，產生所謂的「胰島素組抗性增加」，體內為了維持血糖穩定，會有胰島素增加的情形，過高的胰島素導致皮膚黑色素沉著和皮膚皺摺加深，這意味小朋友有糖尿病的體質，長期下來肥胖越來越嚴重，就會變成真正的糖尿病。
由於小朋友正在發育階段，不鼓勵肥胖的兒童在短時間內減很多體重，希望能在調整飲食、增加運動量，讓體重暫時保持不變，隨著身高繼續增長，自然能改變肥胖的情形。
如何避免肥胖？
小朋友們要均衡飲食，避免高熱量但營養價值低的食物，譬如:速食、油炸食物。
喝白開水，不喝含糖飲料，如:汽水、可樂。
吃東西時要細嚼慢嚥、增長進食時間，不可狼吞虎嚥。
多攝取蔬菜、高纖維質食物，不要吃過多富含油脂的肉類食品。
要多從事動態的運動，若過度肥胖造成關節疼痛，則選擇關節負擔較少的運動，如:游泳、騎腳踏車。
更積極的減重方法，譬如:藥物或手術，一般只適用於過度肥胖且嚴重影響身體健康的成人，對發育中的小朋友不建議採取藥物或手術方法來減重。
