全能兒童發展中心 吳瑞文 治療師
※ 自閉症兒童在感覺統合上有明顯的障礙。
※ 職能治療是一種神經復健的治療。
※ 職能治療在自閉症的處遇上，是希望減少自閉症兒童的感覺統合障礙(調節功能障礙)，以增進學習效果。
※ 神經生理學的研究認為，自閉症患者在小腦及中腦有障礙(不成熟的細胞排列，結構也較一般人小è沒有正常發展、類似腦傷)。神經傳導物質(多巴胺、血清素…)也較正常人欠缺。
※ 中腦的邊緣系統是管情緒，小腦的功能管理動作平衡、調節功能。
※ 磁核共振可檢視人類腦功能的活動情形。
※ 自閉症患者調節機能很差，因為血清素(負責調節功能)欠缺及小腦結構異常。
※ 觸覺重壓治療：『抱抱機』(抱、壓的功能)對有嚴重觸覺障礙的自閉症小孩有明顯的症改善。
※ 觸覺防衛型的人，觸覺極為敏感，對他人的輕碰、新衣服的穿著……等，都會感覺不舒服，是神經傳導的調整功能的障礙之一。
※ 神經的調節功能障礙包括了觸覺、聽覺、視覺、嗅覺……等的感覺統合障礙。
※ 大腦的功能是可以改善，可以發展的。自閉症兒童是可以透過療育而有進步。
※ 有神經功能障礙的學生，需要將治療復建與教育做結合。è學習的前置作業，應該是先穩定神經系統，使情緒穩定，才能進入正常的學習狀態。
※ 自閉症兒童有註冊障礙：接受訊息的功能欠佳(聽而不聞…)，
※ 許多自閉症兒童喜歡『轉動』的行為或事物，因為他們需要『前庭刺激』。
※ 自閉症兒童許多異常行為(不斷的搖、跳、轉…)，常是一種自力救濟、自我治療。醫療人員及教師應提供更合適的活動(如鞦韆、…)協助他們自我自療。
※ 醫療人員及教師應自閉症兒童了解異常行為代表的神經需求，設計更合適的活動，減少不正常的行為，以發展更好的行為模式。
※ 自閉症兒童『踮腳尖走路』、『跳動』，尋求的感覺是：肌肉繃緊、用力的感覺。è可以協助神經放鬆。
※ 自閉症兒童學習新事物有明顯困難。
※ 自閉症的治療需要的是團隊治療：家長、老師、專業醫師(治療師)…。每天都需要將治療融合在每日生活及教學活動中，才能有明顯成效。
※ 教學環境應提供特殊需求學生的需求，尊重學生的個別需求提供應有的支持。
※ 做早操及課間操、晨跑…等運動，對學生的學習穩定有助益，尤其是需要大量運動覺的特殊學生。
※ 『前庭刺激』(轉動、晃腦、倒立、雞蛋滾、撐椅子…)：可以使神經清醒穩定。刺激小腦、GABA，增經抑制功能及使許多感官系統()更清楚。
※ 本體覺刺激(出力氣，如：咬、搬重物…)：促進血清素的釋放，刺激小腦，達到控制調節的機能。
※ 觸覺重壓可增進多巴胺(與感情有關的傳導物質)的釋放，刺激中腦的邊緣系統，可增進情感的親密度、可改善社會互動。活化復交感神經系統，減少壓力的過度反應。
※ 輕搖鞦韆可使神經穩定，用力盪鞦韆可使感覺系統清晰(看的更清楚…)。
※ 情緒爆發的個案，可以透過「搖晃」使神經及情緒穩定。
※ 建立運動的時段且持續、規律的運動(有氧運動)可以改善腦部的機能，促進穩定度及學習狀況。
※ 運動可以刺激左腦，改善睡眠品質…。
※ 研究馬拉松跑者，可以發現能明顯感善睡眠、抗壓性…。
※ 按摩對睡眠及神經穩定有顯著改善。
※ 自閉症的最大問題是對環境的感官頻道過窄，經常過度反應或不反應，原因是神經機能的障礙。
※ 自閉症的特徵：
1. 出生後30個月內會發病。
2. 知覺與感覺歷程障礙
3. 發展異常
4. 和人無親密關係
5. 企圖保持事物一成不變，導致行為模式無彈性
6. 語言障礙：
7. 異常動作：拍手、彈指、踮腳尖走路……
8. 智能問題：多數為智能不足。
9. 抽筋
※ 職能治療師對自閉症兒童呈現出來的多種感覺運動整合方面的障礙，表示有極大的治療興趣。
1. 對痛無感覺
2. 也會尋求刺激
※ 運動可以增進神經突觸的接點數目，使神經傳導更順暢，有助學習效能。
※ 口腔動作的訓練(啃、嚼…)，蘋果、芭樂、玉米、槓子頭…等都有助口腔動作。
